29 de octubre, Día Mundial del ACV: columna de salud con el Dr. Alejandro Ferro
En diálogo con "Ecos de Mañana", programa que se transmite de 7.30 a 9.30 horas por LU9 Mar del Plata, el columnista Alejandro Ferro, médico clínico e infectólogo, habló sobre sobre la prevención del accidente cerebrovascular y la importancia de actuar de urgencia ante los primeros síntomas.
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Este jueves 29 de octubre se conmemora el Día Mundial del Accidente Cerebrovascular (ACV), y el médico Alejandro Ferro advirtió en LU9 que ante cualquier síntoma hay que llamar de inmediato a la emergencia, porque “las neuronas mueren cada minuto” y la posibilidad de revertir el cuadro depende de consultar a tiempo.
En su columna de salud, el profesional explicó que la prevención pasa por controlar la presión arterial, el colesterol, la glucemia y las arritmias, y por sostener hábitos saludables. Lo resumió con un refrán: “Lo que le hace bien al corazón, le hace bien al cerebro”.
Una fecha para concientizar sobre el ACV
Ferro recordó que el Día Mundial del ACV se conmemora desde 2004 con el objetivo de remarcar aspectos clave de una enfermedad que, según sus estimaciones, provoca entre 20.000 y 40.000 muertes al año en la Argentina, con alrededor de 150.000 casos anuales.
El médico señaló que los ACV se dividen básicamente en dos tipos: los isquémicos, que se producen cuando una arteria se tapa y representan la mayoría de los casos, y los hemorrágicos, cuando se rompe una arteria, por ejemplo por una malformación vascular como un aneurisma, y la sangre inunda el cerebro.
En ese sentido, sostuvo que “cada día está más claro que hay que reconocerlos inmediatamente”.
Hipertensión, arritmias y colesterol: los factores de riesgo
Entre los principales factores de riesgo, Ferro mencionó la hipertensión arterial y las arritmias, en particular la fibrilación auricular, a la que definió como “una arritmia muy frecuente” y una de las causas de los ACV.
Explicó que esa arritmia favorece la formación de trombos en la aurícula del corazón, que en algún momento se liberan, viajan por una arteria hasta el cerebro y provocan un infarto cerebral.
Por eso, remarcó la importancia de los controles médicos, sobre todo en personas de más de 50 o 60 años, ya que muchas veces el paciente no se da cuenta de que tiene una arritmia. En algunos casos siente palpitaciones y consulta, pero en otros no hay señales evidentes.
A la lista sumó la diabetes, las alteraciones de los lípidos y el colesterol, y la lipoproteína (a) elevada, una entidad sobre la que, según dijo, ahora se está trabajando mucho.
El estilo de vida también suma riesgo
El profesional destacó el peso del estilo de vida: el sedentarismo, la obesidad, la dieta inadecuada y el tabaco favorecen la aparición de una enfermedad que, insistió, es “muy temible” porque en general resulta complicada.
Los síntomas de alarma de un ACV
Ferro detalló las señales que pueden indicar un accidente cerebrovascular:
- asimetría en la cara o la boca torcida;
- debilidad, adormecimiento o falta de fuerza en un brazo o una pierna, en general del mismo lado del cuerpo;
- alteraciones en el habla: no poder expresarse o no comprender lo que dice otra persona;
- alteraciones visuales en uno o en los dos ojos;
- dolor de cabeza inusualmente fuerte;
- pérdida del equilibrio y dificultad para caminar.
Cada minuto cuenta: qué hacer ante un ACV
Ante cualquiera de estos síntomas, advertidos por el propio paciente o por un familiar, lo primero es llamar inmediatamente a la emergencia y trasladarse a un centro de la ciudad que cuente con equipos preparados para la asistencia inmediata del ACV.
“Cuando se consulta muy precozmente, hay posibilidades de revertir esto a través de medicamentos o procedimientos”, explicó. En cambio, una vez que el daño está establecido, el riesgo de que el trastorno se desarrolle en forma irreversible aumenta con cada minuto que pasa.
El médico también alertó sobre los síntomas transitorios, que aparecen y desaparecen y pueden ser el aviso de que algo va a pasar. Frente a eso, cuestionó la reacción de quedarse tranquilo y dejar la consulta para el día siguiente: “Esto es lo que no hay que hacer”.
Además, aclaró que si la primera atención es en una sala de salud, desde allí deben derivar al paciente a un lugar de máxima complejidad, porque la progresión del ACV puede detenerse si se aplican los equipos y las medidas terapéuticas necesarias.
¿Y el dolor de cabeza pulsátil?
Consultado sobre las palpitaciones o latidos en la cabeza, Ferro explicó que el dolor de cabeza con pulsación suele estar vinculado a una migraña, y que quien la padece habitualmente ya lo sabe porque un profesional se lo diagnosticó.
Sin embargo, advirtió que siempre hay una primera vez y que, en ese caso, “tiene que hacer una consulta” para saber qué está pasando.
“Estoy tratado” no alcanza
Ferro insistió en que la presión, los lípidos, el colesterol, la lipoproteína (a), el peso y la glucemia “deberían integrar el control periódico de salud”, junto con los hábitos de vida, la alimentación, los análisis de laboratorio y la detección de arritmias.
En ese punto, contó que en el consultorio ve pacientes que toman medicación para la presión o el colesterol y dicen “estoy tratado”, pero no controlan si los valores bajaron. “No es así”, advirtió, y explicó que el tratamiento tiene que lograr que los valores entren en los límites de seguridad, porque si no, no sirve.
También aclaró que esos límites varían según cada persona: el nivel de colesterol adecuado no es el mismo para alguien que ya tuvo un problema coronario o un ACV que para quien no tiene otros antecedentes.
Como cierre, el médico resumió los ejes de la prevención: conocer los síntomas, atender las causas, consultar rápidamente y recordar que todo lo que le hace bien al corazón, le hace bien al cerebro.
