"De cada100 pacientes, 10 salen con algún daño provocado por el servicio de salud y seis podrían haberse prevenido"
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"En Argentina hay pocos estudios al respecto, pero uno que
se hizo en cinco de los hospitales más importantes demostró que de cada100
pacientes que se internaban 10 salían con algún daño provocado por el servicio
de salud y de esas situaciones hasta un 60% era prevenibles. Es un tema que no
tiene mayor visibilidad porque se produce de manera inconexa, dispersa
geográficamente y oculta", comentó en diálogo con LU9 Julio Tuseddo, médico,
docente de la Universidad Nacional de Mar del Plata y embajador de la Patient
Safety Movement Foundation en Argentina.
Este flagelo "que existe desde que existe la medicina misma"
se comenzó a notar fuertemente a finales de siglo XX: "Se empieza amostrar que
el nivel de daño era excesivamente alto, es una pandemia oculta. Las
publicaciones son se hace 20 años advirtiendo y las acciones en países de
medios y bajos ingresos han sido tibias al respecto por eso se hace una jornada
de visibilización para activar políticas públicas al respecto", contó respecto
a las acciones que llevarán a cabo desde mañana al sábado en la UNMDP, que
implican una reunión con víctimas del sistema que perdieron seres queridos o
sufrieron lesiones (jueves), un acto de donación el viernes a las 14 horas (Día
Mundial de la Seguridad del Paciente) por parte de Felipe y Nicoletta Plaf de una
obra conmemorativa de la fecha y el sábado una presentación del Dr. Fabián
Vítolo experto nacional, "porque queremos sembrar esta semillita. Los que
tuvimos formación ortodoxa en la medicina, recién hace poco que entendemos esta
problemática".
¿De qué se trata esta problemática? "De los daños físicos y
psicológicos e incluso muertes que sufren quienes utilizan los sistemas de
salud. Cuando se empezaron a hacer los análisis en EEUU, se calculó que el
nivel de muertes equivalía a la caída de avión jumbo por día. Sucede también
porque la medicina se ha transformado en servicios individualistas y se está gestionando
los hospitales como a principio de siglo XX. El desarrollo de servicios atiende
hoy 20 mil enfermedades, registra 15 mil medicamentos en uso y 6000 tipos de
prácticas".
La complejización del sistema "ha sido elevada pero la
responsabilidad por los errores recaen sobre quien comete el error, por lo cual
hay un doble daño y se habla de la segunda víctima que hizo el daño
involuntario y que debe llevar la carga moral de esa situación. Hay gente que
abandona la profesión y hasta suicidios".
El impacto económico de estas malas prácticas, se evalúa en
un 15% de los costos del sistema. Por eso "en los países desarrollados buscan mejorar
la forma de gestionar la seguridad entendiendo que cada persona que asiste a un
hospital se está exponiendo a un riesgo: un mal diagnóstico, el efecto
colateral de una medicación, mala interpretación de una receta por letra
inapropiada, una caída en un hospital, operar incorrectamente".
El ejemplo más latente es el de la periodista Devora Pérez
Volpin: "Falleció por una mala praxis y ¿qué cambió en el sistema para que no
vuelva ocurrir? Nada. Algunos servicios serán más responsables que otros, pero
a nivel sistémico no hubo modificación. Lo que han hecho los países
desarrollados fue tomar ejemplos de industrias de alta confiabilidad como la
aeronáutica, nuclear o de químicos, donde asumen el riesgo potencial al que se
exponen todos los días".
Aún el tema en la medicina "se toma con liviandad, por una
cuestión de cultura y de formación. Los médicos somos formados pensando en el
concepto de ser infalibles, entonces el error se convierte en algo moral, lo
cual lleva al sistema a ocultarlo y no se trabaja, no se evalúa".
Es un "camino a largo plazo porque necesitamos un cambio
cultural. Por eso en la UNMDP ya estamos tomando acciones en la formación de
médicos para sembrar la semilla del cambio. Que se estimule el desarrollo de la
cultura de seguridad en los hospitales, que se incentiven las herramientas que
no requieren inversión, como el lavado de manos que es uno de las
complicaciones mas grandes por las infecciones intrahospitalarias que genera.
Los médicos hasta en un50% no se lavan las manos cuando corresponde".
"La seguridad tiene que ser un valor estratégico en el
manejo de los hospitales. Es un tema que gran parte en los trabajadores de la
región se desconocen. Hay que visibilizar el problema, luego plantearlo como
problema de seguridad pública", resumió.
