El acompañamiento médico en la transición de género
En 'Tarde para Armar', programa que se transmite de 13 a 17 horas por LU9 Mar del Plata con Maricel López, el doctor Uriel Pragier, médico endocrinólogo y andrólogo, explica en esta entrevista que ser una persona transgénero implica identificarse con un género distinto al asignado al nacer.
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La atención de personas trans en el sistema de salud requiere un enfoque integral, con equipos interdisciplinarios y evaluaciones personalizadas. Así lo explicó el médico endocrinólogo Uriel Pragier, quien detalló cómo es el primer contacto en consultorio, los distintos recorridos posibles y el rol clave del entorno familiar.
El especialista subrayó que no todos los casos son iguales y que el acompañamiento debe adaptarse a cada persona: desde quienes inician tratamientos hormonales hasta quienes solo necesitan contención o atraviesan procesos más flexibles en el tiempo.
Qué significa ser una persona transgénero
El punto de partida es conceptual. Según explicó el profesional, "una persona transgénero es aquella que se identifica con un género distinto al que se le asignó al nacer" . Esto puede implicar identificarse con el género femenino, masculino, no binario u otras formas.
La identificación, agregó, suele aparecer a edades muy tempranas, aunque las consultas médicas pueden darse tanto en la infancia como en la adultez.
El primer abordaje médico
En el caso de adultos, Pragier indicó que recibe pacientes a partir de los 18 años y que el proceso comienza con una historia clínica completa. Allí se evalúan factores de riesgo, antecedentes y expectativas.
"El abordaje se articula a través de un equipo multidisciplinario", señaló, incluyendo endocrinología, cirugía, nutrición, fonoaudiología y otras especialidades según la necesidad .
A partir de esa evaluación, se determina si la persona es pasible de tratamiento hormonal, si debe postergarse o si simplemente requiere acompañamiento sin intervención médica.
Tratamientos: múltiples caminos posibles
El endocrinólogo remarcó que no existe un único recorrido. Hay personas que realizan tratamientos hormonales prolongados, otras que los interrumpen y algunas que no los necesitan.
También advirtió sobre la importancia de ajustar expectativas: "puede haber casos en los que no todo el tratamiento deseado sea posible", especialmente cuando hay condicionantes físicos o de salud .
Incluso mencionó situaciones en las que la consulta no responde a una identidad trans, sino a objetivos puntuales, lo que requiere una evaluación cuidadosa antes de indicar cualquier intervención.
Infancias y adolescencias: el rol de la familia
Uno de los puntos centrales fue el acompañamiento en edades tempranas. Ante consultas de padres, el especialista recomendó actuar con responsabilidad y sin imponer definiciones.
En ese sentido, sostuvo que es clave "entender y acompañar, no forzar ni hacia un lado ni hacia el otro" . También recomendó acudir a profesionales para una evaluación adecuada.
El proceso, explicó, puede ser claro y sostenido en el tiempo o bien presentar cambios, por lo que el acompañamiento debe ser flexible y respetuoso.
Marco legal y sistema de salud
En Argentina, la Ley de Identidad de Género (26.743) garantiza el acceso a tratamientos hormonales y quirúrgicos dentro del Plan Médico Obligatorio.
Pragier destacó que esta normativa significó un avance importante, aunque reconoció que pueden existir dificultades en la práctica, como faltantes de insumos o limitaciones del sistema.
"Desde el punto de vista legal, el sistema está preparado, pero hay situaciones que responden a la realidad general de la salud", indicó .
Un enfoque centrado en la persona
Finalmente, el especialista insistió en que cada caso debe analizarse de manera individual, contemplando el perfil físico, psíquico y los deseos de cada persona.
El objetivo, concluyó, es construir un acompañamiento adecuado que permita mejorar la calidad de vida, respetando los tiempos y decisiones de quienes atraviesan estos procesos.
