La Sputnik V genera anticuerpos en el 94% de los vacunados con una sola dosis
:format(webp):quality(75)/https://lu9mardelplatacdn.eleco.com.ar/contenido/noticias/original/1618404609descarga.jpg.jpeg)
Una sola
dosis de la vacuna Sputnik V genera anticuerpos específicos contra el virus
SARS-CoV-2 en el 94% de los vacunados a los 21 días de haber recibido la
primera dosis y en el 100% de los inmunizados con las dos dosis, según un
estudio conjunto del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación de la
Nación, el Ministerio de Salud bonaerense, el Instituto Leloir, el Conicet y la
Universidad Nacional de La Plata.
El primer
informe del estudio "Empleo de la vacuna Sputnik V en Argentina:
Evaluación de respuesta humoral frente a la vacunación" analizó la
evolución del nivel de anticuerpos en 288 individuos vacunados, a los cuales se
les tomó muestras de plasma previo a la vacunación, a los 21 días de aplicarse
la primera dosis y a los 21 días de la segunda dosis.
Además,
señaló que la tasa de producción de respuesta con una sola dosis es mayor entre
los menores de 60 años que entre los mayores de esa edad (96% contra 89%,
respectivamente).
Las
mediciones se realizaron a partir de 288 individuos vacunados, a quienes se les
tomaron muestras de plasma previo a la vacunación, a los 21 días de aplicarse
la primera dosis y a los 21 días de haberse aplicado la segunda dosis.
La jefa del
Laboratorio de Virología Molecular de la Fundación Instituto Leloir (FIL) e
investigadora superior del Conicet Andrea Gamarnik, que lidera este estudio,
explicó a Télam que "estos resultados son muy optimistas, muy alentadores
en relación con la vacuna".
"De
este estudio es posible extraer dos conclusiones principales: que las personas
con previa exposición al virus no se verían beneficiadas con una segunda dosis
y, en relación a la población general, que hay una respuesta inmunológica tan
amplia con una sola dosis que es posible espaciar una segunda dosis para lograr
una mayor cantidad de gente protegida en un cierto nivel", dijo.
No obstante,
aclaró que ambas dosis no son intercambiables porque "esta vacuna es
diferente en sus dos dosis", pero "podrían concentrarse en adquirir
mayor cantidad de primeras dosis y proteger así la mayor cantidad de gente en
el menor tiempo posible" con la protección que ya ofrece la primera.
Recientes
trabajos con las vacunas de Pfizer/BioNTech y Moderna han mostrado que la
respuesta humoral (anticuerpos) luego de una dosis en personas con exposición
previa al virus es de tal magnitud que sería posible no aplicar una segunda
dosis.
De hecho,
países como Francia y España adoptaron esa política en ciertas franjas etarias
para optimizar recursos.
Las
recomendaciones hablan de un mínimo de 21 días entre una y otra dosis de
Sputnik V, pero "no hay estudios de cuál sería el espaciamiento
ideal", no siendo un problema "espaciarlo dos o tres meses en cuanto
a cómo reacciona el cuerpo, señaló.
"Al
aplicar una segunda dosis después de meses, se produce una reactivación del
sistema inmune que va a recordar la presencia de la primera dosis porque las
células de memoria inmunológica permanecen por mucho tiempo, por lo cual no
sería un problema", explicó.
La
científica agregó que el objetivo a largo plazo de esta investigación más
amplia, que difunde estos primeros resultados, es "estudiar no sólo la
vacuna Sputnik V sino todas las que se van a usar en el país" para
determinar "cuál es la respuesta de anticuerpos frente a la aplicación de
una o dos dosis" de la vacuna del Laboratorio Gamaleya, pero también de
las de Sinopharm, AstraZéneca y otras.
"El
proyecto va a hacer seguimientos en función del tiempo, pero además estudiará
cómo protegen las vacunas frente a las distintas variantes del virus que están
surgiendo y van a seguir surgiendo, porque este virus muta y evoluciona muy
fácilmente", dijo.
El proyecto
"tendrá impacto internacional" porque hasta la fecha no se han
reportado estudios sobre la respuesta inmunológica asociada a una sola dosis de
esta vacuna, la primera recibida en Argentina que cuenta con informes sobre la
eficacia y seguridad en estudios clínicos de Fase 3 y que ya se ha aplicado
como primera dosis a 2.732.631 argentinos y argentinas.
"Este
trabajo es el primero de esta magnitud con la vacuna Sputnik V que se enfoca en
características muy particulares: no solo mide anticuerpos sino que los
cuantifica con el estándar de la OMS, y además mide anticuerpos neutralizantes
que protegen contra la infección", dijo Gamarnik sobre esta investigación,
que próximamente será publicada en una revista científica.
Nivel de respuesta con la primera y
segunda dosis
Tras la
aplicación de la primera dosis de Sputnik V, la respuesta inmune contra
SARS-CoV-2 en el grupo con previa infección mostró una media geométrica de
título de anticuerpos de 9850, un valor elevado que refleja cuántas veces se
puede diluir el anticuerpo y aún detectar su actividad. El otro grupo, sin
previa infección, mostró un valor medio de 244.
Tras la
segunda dosis, la cantidad de anticuerpos en el grupo sin previa infección
saltó de 244 a 2150, mientras que en el grupo con previa exposición a
SARS-CoV-2 no se observaron diferencias significativas en los anticuerpos
después de una o dos dosis.
Si la vacuna
genera anticuerpos de ese nivel, la siguiente pregunta es "cuántos
anticuerpos tiene que desarrollar una persona para obtener protección frente a
la infección", si son suficientes los que se producen con la primera dosis
"pero esa pregunta no tiene respuesta aún".
"No hay
un valor definido de anticuerpos para obtener protección a la infección, sí se
sabe que la vacuna, por los estudios hechos en el centro Gamaleya protege
contra formas graves de infección en un 100%, pero no cuánto protege contra la
asintomática o leve", dijo Gamarnik.
No obstante,
el estudio incorpora como herramienta "novedosa" un "estándar
internacional diseñado por la OMS que permite cuantificar anticuerpos con la
misma regla en todos los laboratorios" que permitirá comparar resultados
con "otros laboratorios que usan otras tecnologías o metodologías"
para determinar "cuáles son los niveles de anticuerpos con los que uno ve
protección", pero también comparar "entre vacunas", para poder
decir -por ejemplo- "tal vacuna produce tres veces más de anticuerpos que
la otra".
"Cuánto
necesitas para estar protegido, todavía no lo sabemos. Pero sí (sabemos) que si
una persona que recibe una dosis tiene un nivel de anticuerpos en una etapa
inicial no muy alto, si se infecta es muy probable que esté parcialmente
protegida porque su cuerpo ya generó células del sistema inmune, que son de
memoria y que al recibir al virus en forma natural, va a reaccionar rápidamente
con una respuesta inmune y va a dar cierto grado de protección", dijo.
El estudio
continuará por medio de la evaluación de muestras que se obtendrán después de 4
y 6 meses de haberse aplicado la primera dosis para "para ver cuánto duran
los anticuerpos después de haberse administrado la vacuna".
