PAMI en Mar del Plata: un médico advierte que el Hospital Houssay "está saturado" por falta de camas
Lo dijo Guillermo Baltar, médico de PAMI, después de que la Provincia confirmara que el HIGA ya no tiene camas de internación. La salida del Sanatorio Belgrano y el cierre de internaciones en la Clínica Mar del Plata redujeron drásticamente las camas para jubilados.
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El Hospital Houssay, único efector propio del PAMI en Mar del Plata, está desbordado y sin capacidad para absorber la demanda de afiliados. Así lo advirtió Guillermo Baltar, médico de PAMI, en diálogo con LU9, luego de que la Provincia confirmara que el HIGA ya no tiene camas de internación. Según explicó, la desafiliación del Sanatorio Belgrano y el cierre de las internaciones en el ex Sanatorio Español, hoy Clínica Mar del Plata, redujeron "en una forma catastrófica" la disponibilidad de camas: de cuatro clínicas de primer nivel para PAMI, "ahora solo quedaron dos".
El diagnóstico llega en plena tensión del sistema de salud local. Baltar aportó un caso concreto: una paciente que necesitaba terapia intensiva quedó internada casi una semana en el shock room del Hospital Interzonal, mientras se esperaba una cama en el Houssay que no aparecía.
Menos clínicas, menos camas
Baltar explicó que la situación del Houssay "no varía mucho" de la del HIGA y que el hospital del PAMI "está saturado". Detalló que la caída de dos prestadores clave, el Sanatorio Belgrano, que dejó de atender por PAMI a unos 8.000 afiliados, y el cierre de internaciones en la actual Clínica Mar del Plata, dejó a la ciudad con la mitad de las clínicas de primer nivel disponibles para la obra social.
Ese cuello de botella, señaló, se traslada a las guardias: ni el Houssay "ni las otras clínicas pueden absorber la cantidad de demanda" que hay en este momento, y por eso la guardia del HIGA "está saturada".
Una semana para conseguir una cama de terapia intensiva
Como ejemplo de la gravedad, el médico contó una complicación que le tocó gestionar personalmente. Una paciente internada en el HIGA requería atención en terapia intensiva y no había lugar en el shock room del propio hospital. "Casi tardamos una semana en conseguirle una cama en el Houssay", relató, y en el ínterin la paciente debió permanecer en el shock room.
No lo considera un hecho aislado: "seguramente a otros médicos les ha ocurrido" algo similar, planteó, al describir un sistema que no da respuesta a los tiempos que exigen los cuadros complejos.
Salas cerradas por falta de personal
Para Baltar, el problema de fondo es estructural. Sostuvo que el Houssay "desde hace dos años para acá viene perdiendo camas" porque tiene salas sin personal, y recordó que "para que haya una cama abierta" hacen falta tanto insumos como recurso humano disponible.
Atribuyó esa fuga a los bajos salarios y a la falta de renovación de contratos. Hubo bajas de especialistas —dijo— porque "no les conviene la remuneración", y personal mensualizado al que no le renovaron. Aunque aclaró que desconoce si hubo despidos formales, describió a buena parte del plantel en una situación precaria, con monotributistas y "contratos renovables que de repente se dejan de renovar", y trabajadores que "quedan sin trabajo".
Solo tres terapias intensivas habilitadas para afiliados
Consultado sobre dónde puede internarse hoy un paciente de PAMI que necesita cuidados intensivos, el médico enumeró apenas tres opciones habilitadas: la del Hospital Houssay, la del Sanatorio Avenida y la de la Clínica Luro. Reconoció que desconoce cuántas camas tienen las dos últimas, pero advirtió que disponibilidad "no tienen", porque hay pacientes esperando cama también desde el HIGA.
Turnos telefónicos y esperas hasta fin de año
El profesional apuntó además contra el circuito de turnos. En el Houssay, dijo, "históricamente siempre fueron telefónicos", pero con la crisis de personal el acceso se volvió cuesta arriba: a sus pacientes derivados a reumatólogos, nefrólogos o neurólogos primero les cuesta muchísimo ser atendidos por teléfono y, cuando lo logran, consiguen turnos "para noviembre, para diciembre", porque la demanda es altísima y hay menos profesionales.
Como salida parcial, valoró que todavía haya sanatorios o instituciones sin internación con especialistas que atienden. El problema, alertó, aparece si ese especialista define que el paciente debe internarse: allí "hay que volver a derivarlo" a un centro que sí cuente con camas, con la demora que eso implica.
